атопический дерматит
Давно доказана роль наследственной предрасположенности в формировании атопического дерматита. Известно, что у более чем 60% детей развивается атопический дерматит, потому что их родители или родственники также страдали этим заболеванием кожи.
В детском возрасте этиологией (причиной) атопического дерматита чаще всего являются пищевые аллергены. В развитии заболевания не исключена также роль и других аллергенов (пыльца, грибки, бактерии, домашняя пыль, вакцины).
Но и это не все. Также существуют и неаллергенные причины развития атопического дерматита. К ним относят:
— психоэмоциональные факторы;
— «метеочувствительность»;
— поллютанты (химические загрязнители);
— ксенобиотики (чужеродные для живых организмов химические вещества).
Соответственно атопические дерматиты могут возникать как следствие какой-либо из вышеуказанных причин, так и благодаря их комбинации, которые только взаимоусиливают друг друга.
Клиническая картина атопического дерматита
Клиника проявлений довольно разнообразна – эпидермальные везикулы небольших размеров, папулы, эритематозные (красные) пятна, эрозии, трещины, шелушения и один из самых распространенных симптомов – выраженный зуд и нарушение сна.
Топография и формы атопического дерматита в зависимости от возраста детей:
Дети грудного возраста (до 3х лет) – туловище, лицо, разгибательные поверхности, волосистая часть головы – младенческая форма.
Дети от 3 до 12 лет – подколенные и локтевые ямки, разгибательные поверхности, лицо – детская форма.
Дети от 12 до 18 лет – верхние отделы груди, запястья, шея, разгибательные поверхности.
Нередко обнаруживаются участки гипопигментации (снижение количества пигмента меланина в коже) на плечах и лице, т.н. белый лишай, усиление рисунка ладоней, белый дермографизм.
Осложнения атопического дерматита – присоединение вторичной бактериальной инфекции.
Диагностика атопического дерматита.
При постановке диагноза врачи ориентируются на:
— локализацию кожных проявлений;
— наличие аллергических заболеваний в анамнезе у родителей ребенка;
— характерный вид (морфология) кожных проявлений;
— начало в детском возрасте;
— зуд кожи разной интенсивности;
— характерные изменения в картине крови.
Атопический дерматит может быть похож и на другие заболевания, сопровождающиеся кожными проявлениями, поэтому необходимо тщательно проводить дифференциальную диагностику с такими заболеваниями как: себорейный, контактный дерматит, микробная экзема, чесотка, розовый лишай и другие.
Лечение атопического дерматита сводится к диете (исключение из рациона питания продуктов, вызывающие похожую симптоматику), элиминации (выведению) пищевых и бытовых аллергенов, приему антигистаминных препаратов, мембраностабилизаторов, витаминов группы В, препаратов кальция, пищеварительных ферментов, гормональных препаратов.
Прогнозы заболевания также бывают разными, от благоприятных до неблагоприятных в зависимости от количества симптомов, возраста их проявлений, наличия сопутствующих заболеваний.
Любая сыпь на коже и слизистых оболочках ребенка является тревожным симптомом, требующим безотлагательного внимания врача и не терпящим самолечения.
Другие статьи по дерматологии читайте тут
